「お母さん、最近歩くのが遅くなった気がする——でも、まだデイサービスを使うほどじゃないかな」。そう感じていませんか？じつは、この「まだ大丈夫」のタイミングこそ、介護予防リハビリがもっとも効果を発揮できる時期です。今回は、介護業界全体が「予防」に舵を切りつつある流れを整理しながら、私たちが郡山市安積町に6月1日オープンする「poem de reha 安積店」がその流れの中でどんな役割を担えるのかをお伝えします。
介護予防が業界の「共通テーマ」になってきた
介護保険制度が始まって20年以上が経ちます。その間ずっと議論されてきたのが「重度化をどう防ぐか」という問いです。
2024年（令和6年度）の介護報酬改定では、通所介護・通所リハビリの分野で「リハビリテーション・機能訓練・口腔・栄養の一体的な推進」が明確に打ち出されました。一言で言えば、「体を動かして機能を維持・改善することに、制度として力を入れる」方向への転換です。
また、ICTを活用した科学的介護の基盤として、LIFE（科学的介護情報システム）の活用が標準化されつつあります。利用者一人ひとりの状態をデータで記録・分析し、計画を継続的に改善していくサイクルが業界全体に広がっています。
私たちが大切にしているのも、同じ方向性です。「介護はエンターテインメント」——来てよかった、動いて変わった、と感じてもらえることが原点にあります。楽しく通いながら体が変わっていく。それが介護予防の理想形ではないでしょうか。
2024年改定で特に注目されるポイント
- 機能訓練の強化：個別の状態に合わせた機能訓練指導員によるプログラム
- ADL（日常生活動作）維持への評価：歩行・立ち上がりなどの維持・改善が報酬に反映
- 要支援者・総合事業対象者への対応：介護度が低い段階から積極的に関わる方向性
- 小規模・地域密着型の活用推進：住み慣れた地域で継続的に通える環境づくり
poem de reha 安積店は、要支援1・2（郡山市・須賀川市）の方から要介護5の方まで対応しています。「悪くなってから行くところ」ではなく、「悪くならないために通うところ」として設計しました。
ロコモ・廃用症候群——気づきにくい「静かな危機」
「ロコモティブシンドローム（ロコモ）」という言葉を聞いたことはありますか？骨・筋肉・関節・神経など、体を動かす「運動器」の衰えによって移動機能が低下した状態を指します。痛みが出る前から少しずつ進行するため、「知らないうちにステージが上がっていた」というケースが少なくありません。
ロコモの怖さは、日常生活の自立が脅かされるだけでなく、転倒・骨折から要介護につながるリスクが高まる点です。特に65歳以上になると、転倒による骨折が「寝たきりのきっかけ」になりやすいため、予防的なアプローチが重要です。
一方「廃用症候群」は、体を動かさない状態が続くことで全身の機能が急速に低下していく状態です。入院や体調不良をきっかけに起きやすく、「退院後に急に弱ってしまった」という経験をお持ちの家族の方もいるのではないでしょうか。
ロコモ・廃用症候群を予防するために大切なこと
poem de reha 安積店では、9種類の機能訓練マシンを使った個別プログラムと、理学療法士（PT）による専門的な評価・指導が柱です。「動くから変わる」というモットーは、こうした取り組みの中から生まれた言葉です。
半日型デイサービスが選ばれる3つの理由
介護予防の文脈で特に注目されているのが「半日型（地域密着型通所介護）」という形態です。フルタイムの8〜10時間型とは異なる使い方ができ、特に在宅生活に近い方、まだ自立度が高い方から選ばれています。
① 生活リズムを乱さない
午前（9:00〜12:05）または午後（13:25〜16:30）の約3時間。ご自身の趣味や通院、家族との時間を確保しながら通えます。「毎日の習慣」に組み込みやすい点が、継続率の高さにつながります。
② 家族の介護負担が減る
介護をしながら仕事を続けるご家族にとって、「送り出している間に自分の仕事ができる」時間の確保は、介護離職を防ぐ意味でも重要です。月曜から金曜（祝日も営業）で、仕事のスケジュールに合わせやすい設定にしています。
③ 地域に根ざした小規模体制
定員10名の地域密着型通所介護として、郡山市安積町笹川に設置する poem de reha 安積店は、地域の方が近距離で通える「身近なリハビリの場」を目指しています。6月1日オープンまで、あと11日です。業界の流れも、地域のニーズも、このタイミングに向かっていると感じています。一隅を照らすという言葉があります。大きな流れを変えるのは、地域の現場での積み重ねです。
まとめ
介護予防リハビリは、「もしものとき」の準備ではなく、「今日からの生活の質」を守るための選択です。2024年の介護報酬改定も、業界全体の動きも、予防重視・機能維持の方向に動いています。「まだ大丈夫」と感じている今こそ、一歩を踏み出してみてください。小さな一歩が、半年後・1年後の自分を変えるかもしれません。
はなひろからお伝えしたいこと
私たちは郡山市・矢祭町で通所介護（デイサービス）を中心に、自費訪問リハビリ「re:Life Koriyama」と介護福祉情報ポータル「福ひろば」を展開しています。「地域と共に育ち、貢献する。情熱を持ってこの仕事を愛し、関わる人全てに感謝と感動を」という理念のもと、6月1日に安積町へ新たな拠点をつくります。poem de reha 安積店のご相談は、担当・豊嶋（TEL：080-2848-2881 / Mail：toyoshima@hana-hiro.com）まで。詳細はこちら：https://info.hana-hiro.com/poem-asaka.html
発行：塙 啓之