「そろそろ施設を考えた方がいいのかもしれない」。そう感じながらも、踏み切れずに介護を続けているご家族は少なくありません。在宅で頑張り続けるか、施設に託すか。実はこの二択で悩む前に、介護保険には知っておきたい選択肢があります。郡山市で暮らすご家族が今日から使える制度の話を、私たちの視点でお伝えします。
在宅か施設かは「二択」ではありません
在宅介護と施設介護は、対立する二つの選択肢のように語られがちです。しかし実際には、その間に「通所介護(デイサービス)」という選択肢があります。要介護認定(介護保険を使うために必要な、どのくらいの支援が必要かの判定)を受けていれば、自宅で暮らしながら日中だけ事業所に通う形で、介護保険のサービスを利用できます。
郡山市には、機能訓練に力を入れたリハビリ専門デイサービスと、地域密着型でゆったり1日を過ごすデイサービスの、両方のタイプがあります。たとえば台新(開成地区)にある「ポエム開成」は運動やリハビリを軸にした半日型、賀庄にある「ポエム郡山賀庄」は入浴や食事も含めて1日型で過ごし、行事や交流を大切にしています。ご本人の体調や、ご家族の生活リズムに合わせて選べるのが、介護保険の強みです。私たちが大切にしている「枠を取っ払え」という言葉は、支援の形も一つに決めつけないという意味でもあります。
状態に応じた選択肢の目安
介護保険の使い方——まず相談する窓口
「何から手をつければいいのか分からない」というお声を、私たちはよくいただきます。まず知っていただきたいのは、住んでいる地域の地域包括支援センター(高齢者の暮らしを支える地域の相談窓口)と、担当のケアマネジャー(介護保険サービスの利用計画を一緒に考えてくれる専門職)が、いちばんの相談先だということです。
ご本人の状態は日々変わります。歩行が不安定になった、物忘れが増えた、そうした変化があれば、要介護認定の区分変更を申請できます。区分が変われば、利用できるサービスの量も変わります。「まだ大丈夫」と我慢を重ねるより、早めに相談する方が、結果として在宅生活を長く続けられることも多いのです。介護は情熱だけでなく、正しく制度を使う知恵も必要だと、私たちは感じています。
家族の関わり方——手放すことは「負け」ではありません
デイサービスや施設に頼ることを、「家族としての役目を放棄した」と感じてしまう方もいらっしゃいます。ですが、二宮尊徳の教えにある「一円融合(家族も事業所も地域も、それぞれの立場で支え合い、一つの輪になるという考え方)」のように、介護は誰か一人が背負うものではありません。うちのスタッフも、ご家族の一員のような気持ちでご利用者と向き合っています。
通所介護を利用しても、ご家族の役割がなくなるわけではありません。むしろ、ご自宅での様子や小さな変化を私たちに伝えていただくことが、より良いケアにつながります。私たちは科学的介護情報システム(LIFE、ご利用者の状態や効果を記録・分析する国の仕組み)などのICT・AIも活用していますが、これらはあくまで現場を楽にするための道具です。最終的にご本人を支えるのは、当たり前の挨拶や感謝、素直な気持ちに勝るものはないと考えています。最澄の「一隅を照らす」という言葉のように、それぞれの持ち場でできることを大切にする。それが、家族の関わり方としても大事な姿勢ではないでしょうか。
まとめ
在宅か施設かは、どちらか一方を選んで終わりという話ではありません。デイサービスという中間の選択肢を上手に使いながら、ご本人とご家族にとって無理のない形を探っていく。そのための相談窓口は、すでに身近にあります。まずは地域包括支援センターや、今利用している事業所のスタッフに、今の悩みを話してみませんか。
はなひろからお伝えしたいこと
私たちは、「地域と共に育ち、貢献する」ことを経営理念に掲げ、通所介護を中心に郡山市・矢祭町で事業所を運営しています。介護はエンターテインメントだと考え、ご利用者にもご家族にも、少しでも前向きな気持ちで過ごしていただけるよう努めています。お困りごとがあれば、いつでもお近くの事業所にご相談ください。
なお、私たちの採用情報は、ブログの月曜日・日曜日の記事でお伝えしています。あわせてご覧いただけると嬉しいです。
介護業界で25年以上、現場・介護施設の管理者・ケアマネジャー（介護支援専門員）を経験。2013年に株式会社はなひろを設立し、福島県須賀川市・郡山市・矢祭町でデイサービスなどの介護事業所を運営しています。一般社団法人 全国介護事業者連盟 福島県支部 副支部長。